• chirurgien plastique
    1. L’intervention est généralement pratiquée sous anesthésie générale
    2. Sa durée est de 1 à 2 heures
    3. Ses incisions peuvent être internes (non visibles) ou externes mais dissimulées
    4. La durée d’hospitalisation est de 24 à 48 heures
    5. Une vie sociale normale est reprise après 10 jours

La rhinoplastie secondaire est une rhinoplastie réparatrice. Elle s’adresse aux patients ayant déjà été opérés d’une chirurgie du nez et dont le résultat est insuffisant sur le plan esthétique et/ou respiratoire (échecs de rhinoplastie).

Moins de 10% des patients sont réopérés.

  • Les retouches sont des interventions simples avec des suites très courtes.

    Le plus souvent, il s’agit d’irrégularités osseuses visibles du fait de la finesse de la peau (un simple coup de râpe permet d’effacer l’irrégularité).

    L’hospitalisation est dans ce cas en ambulatoire (entrée le matin et sortie le soir). Un simple pansement sur le nez suffit.

    Une retouche simple peut s’envisager dès le 6ème mois post-opératoire.

  • Simple retouche pour une irrégularité du dos du nez
    Simple retouche pour une irrégularité du dos du nez
  • Dans certains cas, les déformations sont plus importantes et nécessitent une reconstruction par des greffes cartilagineuses (prélevées sur la cloison nasale et/ou sur le cartilage de l’oreille).

    Un point précis devra être fait sur les raisons de l’échec primaire :

    1. Mauvais projet de rhinoplastie
    2. Mauvaise réalisation
    3. Ce qui a été enlevé en trop, ce qui n’a pas été suffisamment réduit

    Un projet précis de reconstruction devra être envisagé.

    Une rhinoplastie secondaire ne peut s’envisager qu’après un minimum de 1 an après la première intervention.

  • Greffe de cartilage de cloison
    Greffe de cartilage de cloison

  • Greffe de la base du nez
    Greffe de la base du nez

  • Ces greffes, après avoir été prélevées, sont modelées en fonction du site à réparer et suturées (sur le dos du nez, la base les ailes…).


Préparation et mise en place d'une greffe columellaire
Préparation et mise en place d’une greffe columellaire


  • Ces échecs peuvent être dus à une mauvaise qualité de peau (peau épaisse), à des déformations complexes à l’origine et parfois à une mauvaise réalisation chirurgicale.

  • Mise en place d'une greffe de cartilage sur le dos du nez
    Mise en place d’une greffe de cartilage sur le dos du nez

  • Abord externe
    Abord externe

  • Un point précis devra être établi avec le chirurgien afin d’indiquer au patient les résultats objectifs à prévoir de cette nouvelle intervention.

    L’intervention se déroule suivant les mêmes modalités qu’une rhinoplastie primaire.
    L’incision est le plus souvent externe à la base du nez. La durée est de une à deux heures.



  • En cas de prise de greffe sur l’oreille, l’incision est dissimulée derrière l’oreille et ne laisse aucune trace ni déformation visible.

  • Prélèvement de cartilage derrière l'oreille
    Prélèvement de cartilage derrière l’oreille